Intake Form Personal Pilates Training

Voornaam | First name
*

Voornaam | First name

Achternaam | Last Name

Achternaam | Last name

Email
*

Telefoon | Phone

Geboortedatum | Date of birth

1. Waarom wil je starten met personal pilates training? Wat zijn je doelen? | Why do you want to start personal pilates training? What are your goals?

2. Zijn er obstakels die het bereiken van deze doelen in de weg kunnen staan? | Are there any obstacles that might get in the way of achieving these goals?

3. Heb je eerder personal (pilates) training gehad? | Have you had personal (pilates) training before?

4. Hoe lang geleden heb je voor het laatst aan lichaamsbeweging/training gedaan en wat was dat? | How long ago was the last time you did exercise/training and what was it?

5. Indien je niet meer traint, wanneer en waarom ben je gestopt? | If you no longer train, when and why did you stop?

6. Indien je traint, aan wat voor lichaamsbeweging doe je op dit moment en hoe vaak? | If you exercise, what type of exercise are you currently doing and how often?

7. Wat doe je graag in je vrije tijd? | What do you like to do in your free time?

8. Wat voor werk doe je en is dit een zittend of actief beroep? | What kind of work do you do and is this a sedentary or active occupation?

9. Is je werk stressvol of zijn er nog andere stressfactoren in je dagelijkse leven? | Is your work stressful or are there other stressors in your daily life?

10. Hoeveel uur slaap je gemiddeld per nacht en word je moe of uitgerust wakker? | How many hours of sleep do you have on average per night and do you wake up tired or rested?

11. Heb je op dit moment last van blessures? Zo ja, waar heb je last van? | Are you currently suffering from any injuries? If so, what are you suffering from?

12. Heb je in het verleden ooit een ernstige blessure gehad? Zo ja, wat voor blessure(s)? | Have you ever had a serious injury/injuries in the past? If so, what kind of injury/injuries?

13. Ben je in het verleden ooit geopereerd? Zo ja, wat voor operatie? | Have you ever had surgery in the past? If so, what kind of surgery?

14. Heb je op dit moment gezondheidsproblemen? Zo ja, welke? | Do you currently have any health problems? If so, which ones?

15. Heb je ooit een negatief sportadvies gehad van een arts? Zo ja, waarvoor? | Have you ever had a negative sports recommendation from a doctor? If so, for what?

16. Zijn er nog andere dingen die je wil delen? | Are there any other things you would like to share?

Intake Personal Pilates Training

PILATES NOORD

MENU

CONTACT

INSTAGRAM